40대 여자 환자분입니다.

상악 좌우 측절치가 왜소치로 태어나 상악 4전치 사이에 공간이 존재합니다.

라미네이트로 치료한 증례입니다.

30대 중반 남자 환자분입니다.

심한 치주염으로 치조골이 모두 소실되어 모든 치아가 심하게 흔들리며 발치가 필요한 상황입니다.

치조골은 치아 뿌리를 든든하게 잡아주는 턱뼈를 일컷는데 치주염이 발생하면 치조골 소실이 일어납니다.

남아 있는 치조골은 좌측에서 붉은 색으로 표시하였습니다.

발치와 임플란트 식립을 따로 할 경우에 치유기간이 너무 길어져서 발치와 임플란트 식립을 동시에 진행하였습니다.

총 18개의 임플란트를 식립하여 28개의 치아를 모두 수복해드렸습니다.

현재 6개월째 문제없이 잘 사용하고 계십니다.

잘 관리하셔서 오래 오래 사용하시기 바랍니다.

아내분께서 저희 치과에서 먼저 치료받으시고 남편분께서도 오셨습니다.

발치 후 치아를 수복하지 않아서 4개의 치아가 결손된 상태입니다.

임플란트로 각각 수복하기를 원하셨고 CT 촬영결과 별도의 뼈이식은 필요하지 않았습니다.

왼쪽 하악 첫번째 큰 어금니 상태가 좋지 않은데 추후에 상태가 더 안좋아지면

발치 후 기존에 식립해둔 앞뒤 임플란트를 이용하면 별도의 수술없이 수복이 가능합니다. 

청송에서 저희 치과까지 내원하셨던 70대 여자 환자분입니다.

초진 사진을 보면 기존 수복물 하방의 충치나 치아뿌리의 병변으로 3개의 치아를 발치해야 하는 상황입니다.

치아를 발치하고 나면 이를 해넣을 수 있는 방법이 2가지가 있는데

첫번째 방법은 브릿지라고 결손된 치아의 앞,뒤 치아에 걸어서 결손부를 수복하는 방법입니다.

상기분의 경우 상악은 3개의 브릿지로 수복하셨습니다.

두번째 방법은 임플란트라고 결손된 치아부위에 인공치근을 심고 상부에 보철물을 올리는 방법입니다.

상기분의 경우 우측하악 어금니 부위에 2개의 임플란트로 수복하셨습니다.

건강하시고, 오랫동안 잘 사용하시기 바랍니다.^^ 

30대 여자 환자분인데 치과 오는것이 두려워서 수년간 치료를 미루어 오셨던 분입니다.

상악 좌측에 상실한 어금니 2개와 하악 우측 어금니 2개를 임플란트로 수복하였습니다.

오실때마다 간식 거리를 챙겨주셨는데, 감사드립니다.^^

오랫동안 잘 사용하시기 바랍니다.

40대 남자분입니다.

젊을때 부터 앞니 사이가 벌어졌는데 살아 오면서 콤플렉스로 작용하셔서 치아 사이를 메우기를 원하셨습니다.

치아는 거의 삭제 하지 않고 라미네이트로 수복 하였습니다.

하시기 전에는 망설이셨는데 하고 나서 매우 만족 하시네요

이제 웃으실때 손으로 입 가리지 마시고 환하게 웃으세요~ ^____^ 

상악 우측 어금니 2개를 발치후 오랜 시간이 지난 50대 남자 환자분입니다.

통상적인 임플란트 fixture 지대주 식립을 위해서 상악동 거상이 필요합니다.

잔존골이 2mm도 채 남지 않은 상태라 측방접근법을 통한 상악동 거상 및 뼈이식을 시행하였습니다.

수술 6개월 후 최종 보철물을 올린 상태로 6개월째 잘 사용하고 계십니다. 

상실 치아를 수복하는 방법중 브릿지와 임플란트로 수복하신 증례입니다.

상악좌측 첫번째 큰어금니를 상실하고 오랜 시간이 지나 두번째 큰어금니가 앞쪽으로 기울었습니다.

임플란트를 하기에 공간이 부족하였고 환자분께서 교정을 병행한 치료를 원하지 않으셔서 브릿지로 수복 하였습니다.

하악좌측 두번째 큰어금니는 발치 후 임플란트로 수복하였습니다. 

40대 남자분입니다.

상악 우측 첫번째 큰 어금니는 타원에서 하신 임플란트로 보철물 상부가 빠져서 잊어버린 상태로 내원하셨습니다.

임플란트 픽스쳐 상태는 괜찮아서 상부 보철물만 새로 올려드렸습니다.

하악 우측에는 3개의 치아가 상실된 상태입니다.

2개의 임플란트 픽스쳐 식립 후 상부 보철물은 3개를 수복하였습니다.

타 치과에서 뼈가 좋지 않아 임플란트를 할 수 없다하여 틀니를 사용하다가 내원하신 50대 환자분입니다.

처음 내원시 상태는 하악은 남아 있는 모든 치아의 발치가 필요하였고, 상악도 다수 치아의 발치가 필요한 상태였습니다.

하악은 수술 기간을 단축하기 위하여 잔존치아의 발치와 동시에 임플란트를 식립하였습니다.

상악 우측부위는 잔존골이 부족하여 측방접근을 통한 상악동 거상과 동시에 임플란트를 식립하였습니다.

상악 좌측부위는 발치만 우선 시행하고 상악우측부위에 임플란트 상부보철물을 수복한다음 임플란트 시술을 계획하였습니다.

현재는 하악은 전부 임플란트 보철물을 수복한 상태이고 상악은 수술부위 임플란트의 골유착 기간동안 임시틀니 사용중이십니다.

죽 이외 식사가 거의 불가능 하시다가 현재는 상악이 임시틀니 이기는 하지만 식사가 가능하여 너무 좋다고 하십니다.

골유착 기간이 어서 빨리 지나 상악도 임플란트 보철물로 수복하셔서 원활히 식사 하실 수 있기를 바랍니다.^^ 

상실된 치아를 수복하는 방법은 브릿지, 부분틀니, 임플란트 등의 여러 방법이 있을 수 있습니다.

어떤 방법이 가장 뛰어나다고는 할 수 없고 환자분의 치조골 상태, 전신 상태, 주변 치아 상태 등을

고려하여 상황에 따른 가장 적절한 치료방법이 있을 수 있겠습니다.

상기 67세 남자분께서는 상실된 치아 모두를 임플란트로 수복을 원하셔서

임플란트로 6개의 치아를 수복한 증례입니다.

우측 상악 제2대구치, 좌측 상악 제2소구치, 좌측 상악 제2대구치는 상악동 거상술과 bone graft를 병행하였습니다.

우측 상악 제1소구치는 발치후 잔존골이 전혀 없는 상태라서 발치시 1차 bone graft를 시행하였고

임플란트 식립시 상악동 거상 및 2차 bone graft를 시행하였습니다.

현재 loading을 가한지 6개월정도 경과 하였으나 무리 없이 잘 사용 하고 계십니다.

감사하다고 지갑을 선물해 주셨는데 잘 사용하겠습니다.^^

어르신도 새로 하신 치아를 오래 오래 잘 사용하시기 바라겠습니다. 

50대 여자분입니다.

상악좌측 중절치와 측절치 사이 공간이 보기가 싫어서 내원하셨습니다.

측절치에 라미네이트를 하여 공간을 폐쇄하였습니다.

시술 후 모습에 매우 만족해 하셨습니다.^^

50대 남자 환자분 임플란트 치료증례입니다.

상하좌우 큰 어금니 1개씩 4개 치아가 상실된 상태입니다.

panorama 및 CT 촬영 결과 상악 우측 제1대구치, 하악우측제1대구치, 하악좌측 제1대구치는

치근분지부 병변으로 발치를 시행하였습니다.

임플란트로 상실된 치아를 모두 수복하셨습니다. 

소개로 내원하신 40대 중반 남자 환자분입니다.

오른쪽 상악 제1대구치는 치조골 수직적 골량이 부족하여 crestal appoach 술식을 통한 sinus elevation을 시행하면서 임플란트 픽스쳐를 식립하였습니다.

작년 10월에 수술하시고 6개월이 지나 보철물이 올렸습니다.

우측 하악 제 2대구치 부위는 임플란트 유지관리를 위하여 사랑니를 발치하고 임플란트를 식립하였습니다.

최종내원 하시면서 감사하다고 결천원권 지폐를 선물로 주고 가셨습니다.

저희가 더 감사합니다.

잘관리하셔서 오래 오래 사용하시기 바랍니다.

40대 남성분입니다.

치과 진료받는것이 두려워서 치료를 미루다가 내원 하셨던 분입니다.

왼쪽 아래 어금니는 예전에 브릿지 했던 하방으로 충치가 심해져서 뿌리만 남은 상태입니다.

오른쪽 위에 어금니도 충치로 치아 뿌리만 남은 상태입니다.

발치가 필요한 치아는 발치를 하고 살릴 수 있는 치아들은 신경치료 후 크라운으로 수복하였습니다.

8개월 정도의 치료를 통해서 상실한 치아를 모두 수복하였습니다.

건강하게 오래 사용하시기 바랍니다.^^ 

40대 중반 여자 환자분입니다.

왼쪽 하악 어금니 3개를 상실한 상태로 5년정도 지내셨습니다.

골폭이 좁아서 임플란트 시술시 bone graft를 같이 시행하였습니다.

현제는 최종 보철물이 들어간 상태입니다. 

30대 중반의 남자 환자분입니다.

전반적인 심한 치주염 상태로 뼈손실이 심하여 모든 치아가 동요도 2이상으로 발치가 필요한 상태입니다.

2회에 나누어 발치와 동시에 임플란트 시술을 시행하였습니다.

현재는 오른쪽 구치부에 식사를 위해서 임시치아가 들어가 있는 상태입니다. 

40대 초반 남자 환자분입니다.

하악 우측 제2대구치는 상실한지 15년 정도 시간이 지난상태이고

하악 우측 제1대구치도 치근에 문제가 생겨서 통증으로 내원하셨습니다.

CT 촬영 결과 협측 bone의 흡수가 많아

임플란트와 동시에 Ti-mesh를 이용한 협측 bone graft를 실시하였습니다. 

치료 전후 CT 영상을 비교하면 협측 bone이 증대된것을 확인 할 수 있습니다.

40대 초반 남자 환자분입니다.

하악 우측 제2대구치는 상실한지 15년 정도 시간이 지난상태이고

하악 우측 제1대구치도 치근에 문제가 생겨서 통증으로 내원하셨습니다.

CT 촬영 결과 협측 bone의 흡수가 많아

임플란트와 동시에 Ti-mesh를 이용한 협측 bone graft를 실시하였습니다. 

치료 전후 CT 영상을 비교하면 협측 bone이 증대된것을 확인 할 수 있습니다.

30대 여성 환자분입니다.

오른쪽 아래 어금니를 3년전에 발치하고 상악 대구치 정출을 막기위해 splint 상태로 3년간 지내오신 분입니다.

bone 상태가 좋아 뼈이식 없이 무난히 임플란트 시술이 이루어졌고

3개월 후 최종 보철물로 수복한 모습입니다. 

하악 좌측 두번째 큰어금니가 국소적 치주염으로 심하게 흔들리는 환자입니다.

처음 파노라마 영상을 보게되면 bone이 모두 소실된 상태고 치아는 floating 상태로 있습니다.

발치 후 bone graft를 먼저 시행하고 임플란트 식립 및 최종 보철물 수복을 완성하였습니다. 

20대 남자 환자분입니다.

입술에 혹 같은것이 생겼다고 오셨는데 의학적 명칭은 점액낭(mucocele)입니다.

발생 원인은 구강 연조직 내에 존재하는 소타액선의 도관이 막혀서 발생하는데

주로 입술 부위를 잘못깨물면서 소타액선 도관이 협착되어서 발생합니다.

치료는 절개 후 소타액선을 적출하게됩니다.

어금니 치열은 괜찮은데 앞니 치열이 삐뚤한 경우에

앞니만 교정을 할수있습니다.

전체교정의 경우 2년 정도의 치료기간이 필요하지만

MTA로 앞니만 교정할 경우는 2~3달 정도면 교정이 완료됩니다.

비용도 전체 교정에 비해서 훨씬 저렴합니다. 

어금니 치열은 괜찮은데 앞니 치열이 삐뚤한 경우에

앞니만 교정을 할수있습니다.

전체교정의 경우 2년 정도의 치료기간이 필요하지만

MTA로 앞니만 교정할 경우는 2~3달 정도면 교정이 완료됩니다.

비용도 전체 교정에 비해서 훨씬 저렴합니다. 

충치가 깊거나 치아와 치아 사이에 충치가 생긴 경우에는

본을 뜬 다음 보철물을 만들어서 붙이는 인레이 치료를 합니다.

레진으로 수복을 하게되면 시린 증상이 나타나거나 치아와 치아 사이이를

매끄럽게 수복하지 못하여 이차 충치가 생길 수 있기 때문입니다.

치료 증례는 세라믹으로 보철물을 만든 경우입니다. 

충치가 깊거나 치아와 치아 사이에 충치가 생긴 경우에는

본을 뜬 다음 보철물을 만들어서 붙이는 인레이 치료를 합니다.

레진으로 수복을 하게되면 시린 증상이 나타나거나 치아와 치아 사이이를

매끄럽게 수복하지 못하여 이차 충치가 생길 수 있기 때문입니다.

치료 증례는 골드로 보철물을 만든 경우입니다. 

좌측 하악 어금니가 흔들린다고 내원하신 40대 환자분입니다.

첫번째 큰어금니는 상실한 상태고 두번째 큰어금니가 턱뼈가 모두 녹아서 흔들리는 상태입니다.

사랑니와 두번째 큰어금니를 발치하면서 동시에 임플란트를 식립한 케이스 입니다. 

충치는 진행단계와 우식부위에 따라서 치료방법이 달라집니다.

아래와 같은 교합면에 한정된 초기 충치의 경우 간단하게 레진으로 바로 치료가 가능합니다.

충치는 미루지 않고 초기에 치료하는 것이 바람직합니다.

50대 여자 환자분입니다.

20년 전에 하셨던 라미네이트가 사이가 벌어져서 내원 하셨습니다.

전치부 4개를 라미네이트로 치료하셨습니다. 

결혼식을 2달여 앞두고 찾아오신 30대 여자 환자분입니다.

앞니 2개가 삐뚤어져서 결혼식 전에 치료를 마무리 하고 싶어 하셔서

앞니 두개를 올세라믹으로 수복한 증례입니다. 

20대 여자 환자분입니다.

앞니 색을 밝게 하고 싶어서 라미네이트로 치료한 증례입니다. 

30대 여자 환자분으로 선천적으로 치아가 변색되신 분입니다.

상악 6전치를 라미네이트로 치료하셨습니다. 

40대 남자 환자분입니다.

어릴적 치과에 트라우마가 생겨서 계속 치료를 미루시다가 찾아 오셨습니다.

치과에대한 두려움을 덜어드리기 위해 환자분이 궁금해 하시는 부분을 층분히 설명해 드리고 3번에 나누어 치료하기로 치료계획을 세웠습니다.

첫번째 시술은 왼쪽 아래 브릿지로 묶여있는 보철물을 제거하고 2개의 임플란트를 식립하였습니다.

두번째 시술은 오른쪽 위에 남아있는 잔존치근을 제거하고 2개의 임플란트를 식립하였습니다.

마지막으로 오른쪽 아래 상실한 큰어금니 자리와 치료를 미루어 발거해야 하는 작은 어금니를 발치하고 2개의 임플란트를 식립하였습니다.

처음에는 환자분이 치료받는것을 두려워 하셨지만 차츰 적응하시어 계획대로 치료를 마무리할 수 있었습니다.

50대 여자 환자분입니다.

상악 왼쪽 2개 어금니의 잔존 치근을 발치하면서 임플란트를 식립한 case입니다.

상악의 경우 잔존치근을 발치하고 발치와의 치유가 일어나려면 6개월의 시간이 필요합니다.

임플란트 식립후 임플란트 표면과 치조골사이의 골융합에 필요한 시간이 6개월이 필요합니다.

통상적인 방법으로 시술시 보철물이 올라갈때까지 12개월의 시간이 필요하지만

발치와 동시에 임플란트를 식립하면 보철물이 올라가는데 필요한 시간을 6개월 단축할수 있습니다. 

30대 남자분으로 왼쪽 아래 두번째 어금니가 흔들려서 내원하신 분입니다.

CT 영상 확인 결과 하치조신경까지 잔존골량이 6mm 정도 남은 상태였습니다.

적절한 임플란트 시술을 위하여 6mm 이상의 수직적 치조골 이식이 필요합니다.

상악 임플란트의 경우 치조골이 수직적으로 흡수되어

식립하고자 하는 임플란트 fixture 길이 보다가 잔존 치조골의 높이가 부족한 경우

임플란트 시술시 상악동 거상을 동시에 시행 하게됩니다.

(상악동은 코랑 연결되는 상악 두개골내의 비어있는 공간입니다.)

지난주에 수술하신 50대 여성분으로 상악 잔존 치조골의 수직 수평적 골량이 너무 부족하여 

8.5mm길이의 임플란트 fixture 식립을 위하여 상악동 거상을 동시에 시행하였습니다.

증례의 환자분 처럼 잔존골이 너무 부족 한경우에는 상악동거상시 측방 접근법(lateral approach sinus lift)을 사용하게 됩니다.

상악동 거상 측방 접근법은 국소마취하에 치은 박리후 상악동의 측벽의 bone에 window를 형성합니다.

이때 상악동 감싸고 있는 Scheneiderian membrane에 손상을 주지 않도록

각별한 주의와 경험이 필요합니다. 

상악 임플란트의 경우 치조골이 수직적으로 흡수되어

식립하고자 하는 임플란트 fixture 길이 보다가 잔존 치조골의 높이가 부족한 경우

임플란트 시술시 상악동 거상을 동시에 시행 하게됩니다.

(상악동은 코랑 연결되는 상악 두개골내의 비어있는 공간입니다.)

지난주에 수술하신 60대 남성분으로 상악 잔존 치조골의 높이는 5mm정도이고

10mm길이의 임플란트 fixture 식립을 위하여 상악동 거상을 동시에 시행하였습니다.

시술시 상악동을 내부에서 감싸고 있는 Scheneiderian membrane에 손상을 주지 않도록

각별한 주의와 경험이 필요합니다. 

하악 우측 두번째 작은 어금니 결손으로 잔존 유치  발치하고 발치즉시 임플란트 식립

하악 좌측 제2 소구치와 제1 대구치도 같은날 임플란트 수술한 환자분입니다.

발치즉시 임플란트를 식립하게 되면 발치와의 치유기간(3~6개월)이 따로 필요 없어

최종 보철물 수복까지의 기간이 단축됩니다.